王 涵
    从书架上找出一本以前一直想读而没有时间读的书——裘沛然手抄本《读医抄本拾遗（附医论）》。因为全书都是文言文，繁体字，直排，只好慢慢读。共十三万余字，读了三个晚上，收益良多。
    手抄本是毛笔字影印。原稿没有标点，其中三篇，抄者还加了圈点。看得出来，裘先生当年抄书是下了功夫的。裘先生是中国国医大师、上海中医药大学和上海市中医药研究院终身教授，仙逝时93岁。
    《读医抄本拾遗》是裘先生1932年前就读医校时的手抄本。有道是：“购书读不如借书读，借书读不如抄书读。”因在当年，买书、借书都不易，更无互联网可查考。抄书，成为学习知识的重要一法。裘沛然求学时，一字一句，边读边抄，边抄边读，可加深领悟，加深记忆。这和浏览泛读的效果，是完全不可比拟的。裘沛然说自己“于伤寒温病之学，能略识梗概者，盖得益当年之抄读”。
    尤其值得注意的是，裘公当年所抄之书，有十余种，几经离乱，都成劫灰。但后在整理藏书时，他检得有中医教育家程门雪、费通甫二先生的讲义。还有陈平伯、叶香巌的医案，殊为难得。程门雪是上海中医药大学的首任校长。他的讲义现已绝迹。关于费通甫的讲义，我在网上发现一本复印本《舌苔学讲义》，且破旧不堪。裘沛然认为，当年程、费二先生的讲义，为中医精要之书，“其中亦有极可贵之内容，为西方医学所不逮”，具有非常珍贵的理论和临床价值，而“今殆绝迹”。上海中医药大学出版社将裘沛然的手抄本影印出版，是做了一件大好事。
    读《读医抄本拾遗》，对于今人来说，无论是普通读者或是医务人员，都大有益，可以治许多疑难杂症。至少这种治学精神，足以成为今人之楷模。
    裘沛然在书中对温病有过如下记述：“温邪上受，首先犯肺。逆传心包，肺主气属卫。心主血属营。虽与伤寒同，若论治法，则与伤寒大异也。”由此可见温邪肺炎，在当时就是一种时疫。裘沛然特别加注：“此为治疗温病之纲纪。”裘沛然又抄书曰：“风温为病，春月与冬季居多。身灼热，口大渴头痛，咳嗽烦闷。此热灼肺胃，风火内旋。”如何治疗？处方是：“用羚羊角、川贝、连翘、麦冬、石斛、青蒿、知母、花粉之属，以泄热和阴。”清热解毒，是治疗温病的基本原则。这对我们今天中西医结合治疗新冠肺炎，或许有参考价值。
    不过，裘沛然还认为，治疗疑难杂症也要“于平淡之中见神奇”。对治疗疑难危重病症而言，使用峻烈之药品治病，当然是一位不错的医生，但称不上良工。因重药多伤元气，病虽得愈，体力暗耗，也不十分理想。如能用性味平和的药物治好病，既去邪，又不伤正，那才算高明。
    裘沛然处方还常用一药：黄芪。黄芪性温、味甘，入肺脾二经。裘公用黄芪，认为有三用：一为生用，二为重用，三为久用。生用可避温补碍气之弊，重用可生扶助元气之功，久用可奏治病强身之效。故裘公临床治疗时，对病程长、体质弱者，常重用黄芪，且能取得较佳疗效。